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国际奥比斯：用数字技术之光照亮糖尿病视网膜病变筛查之路

linx 2024-11-18 14:52:59 资讯已有人查阅

导读根据国际糖尿病联合会的报告，我国有糖尿病患者约1.4亿，位居全球首位。...

　　根据国际糖尿病联合会的报告，我国有糖尿病患者约1.4亿，位居全球首位。其中，糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的并发症之一，可以导致严重的视力损害和盲。

　　我国2022版糖尿病视网膜病变临床诊疗指南指出，DR在糖尿病人群中的患病率高达34.6%，患者人数超过5000万。

　　在糖尿病患者中开展糖尿病视网膜病变(DR)筛查可以早期发现视网膜病变，为及时治疗提供机会，从而降低DR导致的视力损害，保护患者的视力，避免了视力受损对患者日常生活和工作的影响，提高患者的生活质量。通过筛查活动，可以筛选出需要进一步检查和治疗的DR患者，减少不必要的医疗资源浪费;同时也有助于提升公众对糖尿病及其并发症的认识和重视程度，促进健康行为的形成，有助于预防和控制糖尿病及其并发症的发生。

　　近年来，随着科技的快速发展，越来越多的数字技术开始应用于DR筛查中。数字技术在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的应用主要体现在以下几个方面：

　　1)人工智能系统：基于智能手机或专业设备的人工智能系统能够高效分析眼底图像，准确识别DR病变。这些系统通常具有较高的诊断准确性，能够辅助医生进行早期筛查和诊断。

　　2)远程诊疗：通过数字技术，眼底图像可以实时传输至远程专家处进行会诊，打破了地域限制，使得偏远地区的患者也能享受到专业的眼科服务，有效提高了DR筛查的可及性和效率。

　　3)电子健康档案与数据库：数字技术助力建立电子健康档案和眼病资料数据库。这些数据库能够集中管理患者的筛查结果和相关信息，为后续的随访、治疗干预提供数据支持。

　　4)视网膜图像采集技术：如超广角视野照相技术等数字技术的应用，提升了图像质量，扩大了视野范围，有助于检出视网膜周边部病变，提高了DR筛查的检出率。

　　相比传统的人工筛查方法，数字技术筛查减少了医生在解读图像时可能产生的主观误差，确保筛查结果的客观性和一致性;通过实现眼底图像的自动采集、分析和报告生成，大幅缩短了筛查周期，提高了筛查效率;并且筛查结果能够即时反馈给医生和患者，有助于及时采取干预措施，防止病情恶化。通过信息科技和数字化技术，眼底图像可以实时传输至远程专家处进行会诊，打破了地域限制，使DR筛查不再受限于地理位置和医疗资源分布，偏远地区的患者也能享受到高质量的筛查服务，使得优质医疗资源得以共享和优化配置，降低了医疗成本，提高了筛查可及性。

　　国际奥比斯一直关注糖尿病视网膜病变的防治，致力于通过防盲项目提高糖尿病视网膜病变的预防和治疗水平，降低DR致盲风险。在应用方面，国际奥比斯通过Cybersight线上培训平台，为发展中国家和地区的眼科医生提供免费的线上中英文的DR培训课程。

　　图1 奥比斯Cybersight网上平台提供免费的中文糖尿病视网膜病变课程

　　通过Cybersight 的远程专家会诊系统打破了国家和地域限制，使得发展中国家和地区的眼科医生能接受国际专家的指导和建议，从而使得患者也能享受到国际水平的眼科服务;通过Cybersight 的 AI辅助DR诊断系统，可以高效分析筛查中拍摄的眼底图像，准确识别DR病变。这些技术大量地应用到非洲、南亚、东南亚、拉丁美洲等多个国家和地区的糖尿病视网膜防治项目中，特别是DR大规模筛查的活动中，均取得良好的效果。

　　图2 奥比斯项目支持合作医院开展免费DR筛查活动

　　在中国，奥比斯糖尿病视网膜病变项目不仅包含了基层眼科人员培训，还向基层眼科医生和眼科住院医生教授识别、管理以及治疗糖尿病视网膜病变患者的技能;还包括了提高县级医院眼科针对糖尿病所引发眼病的诊疗能力，包括眼底筛查、诊断和治疗等，为DR患者带来高质量的眼科服务。国际奥比斯致力于推广眼科健康知识，提高公众对糖尿病视网膜病变的认识和重视程度，增强患者的自我保健意识和能力。